ul. Oleśnicka 3, 33-200 Dąbrowa Tarnowska 698 361 513 • 50 min • 150 zł

Ból przy siedzeniu pod pośladkiem (guz kulszowy) — proksymalna tendinopatia mięśni kulszowo-goleniowych

Proksymalna tendinopatia mięśni kulszowo-goleniowych to przeciążenie przyczepu mięśni tylnej części uda do guza kulszowego (kości „na której siedzimy”). Objawia się bólem głęboko pod pośladkiem, często przy siedzeniu, biegu pod górę i sprintach. Jest uciążliwa, ale reaguje na cierpliwe, stopniowane obciążanie — a nie na agresywne rozciąganie.

Marcin Chłosta – fizjoterapeuta Dąbrowa Tarnowska
Marcin Chłostamgr fizjoterapii • medycyna manualna wg Składowskiego • gabinet: ul. Oleśnicka 3, Dąbrowa Tarnowska
Zdjęcie: Sasun Bughdaryan / Unsplash

Objawy

  • ból głęboko pod pośladkiem, w miejscu przyczepu do guza kulszowego,
  • nasilenie przy siedzeniu (zwłaszcza na twardym), schylaniu, przysiadzie, biegu pod górę i sprintach,
  • sztywność i tkliwość przy ucisku na guz,
  • w cięższych przypadkach ból przy chodzeniu.

Pilnie do lekarza

Nagły ból z trzaskiem podczas sprintu lub szpagatu, duży siniak, wyczuwalny „dołek” (możliwe oderwanie ścięgna — patrz naderwanie mięśnia dwugłowego uda), drętwienie w kroczu lub zaburzenia zwieraczy.

Co pomaga?

1. Zmniejsz ucisk i przeciążenie

  • przy siedzeniu użyj miękkiej poduszki, rób przerwy i zmieniaj pozycję (przerwa ruchowa),
  • ogranicz sprinty, biegi pod górę, głębokie skłony i przysiady do bólu,
  • unikaj agresywnego rozciągania z dużym zgięciem biodra.

2. Stopniowane wzmacnianie

Izometria: most z piętą na podwyższeniu

Pięta na ławce, biodra w górę, utrzymaj 30–45 s. 5 powtórzeń. Często zmniejsza ból.

Mostek biodrowy

Na dwóch nogach, potem jednonóż. 3 × 8–12.

Martwy ciąg rumuński w niewielkim zakresie

Powoli, do bezbolesnego zakresu, z lekkim ciężarem. 3 × 8–10. Zakres zwiększaj stopniowo.

Zasada 24 godzin

Ból w trakcie ćwiczeń do ok. 3–4/10 jest zwykle akceptowalny, jeśli następnego dnia nie jest gorzej. Jeśli jest — zmniejsz obciążenie.

3. Powrót do biegania

Stopniowo: najpierw marsz i lekki bieg po płaskim, potem podbiegi i szybkie odcinki na końcu. Zobacz checklistę gotowości do biegania.

Wsparcie w gabinecie

Ocenię przyczepy, siłę i obciążenia, wykluczę inne źródła bólu (m.in. odcinek lędźwiowy, staw krzyżowo-biodrowy, mięsień gruszkowaty) i ułożę plan. Zobacz zalecenia dla biodra i fizjoterapię dla biegaczy.

Darmowy plan ćwiczeń PDF: Silne kolana — plan na 6 tygodni

Dla bólu przodu kolana, zwyrodnienia i powrotu do aktywności. Pobierz PDF → • wszystkie materiały

Bezpłatne narzędzie: Test siedź–wstań (siła nóg 60+)

Prosty test przesiewowy dla osób 60+: ile razy wstaniesz z krzesła w 30 sekund? Otwórz →

Ćwiczenia z filmami

Zobacz krótkie filmy z ćwiczeniami dla tej okolicy: łagodne formy (rehab, mobilność, izometria) → lub wszystkie ćwiczenia →. Filmy są demonstracją ruchu — dawkę i wybór ustal z fizjoterapeutą.

Najczęstsze pytania

Czy to rwa kulszowa?

Nie musi. Rwa daje ból promieniujący wzdłuż nogi, często z drętwieniem. Tendinopatia daje ból punktowy głęboko pod pośladkiem, nasilany siedzeniem i obciążeniem mięśni tylnej części uda. Różnicę ocenia badanie.

Czy warto rozciągać mięśnie kulszowo-goleniowe?

Agresywne rozciąganie z dużym zgięciem w biodrze bywa nasilaniem bólu, bo dociska ścięgno do guza. Lepsze jest stopniowe wzmacnianie.

Jak długo trwa leczenie?

Zwykle kilka tygodni do kilku miesięcy systematycznej pracy. Przebudowa ścięgna jest powolna, więc cierpliwość i regularność są kluczowe.

Marcin Chłosta, fizjoterapeuta
Marcin Chłostamgr fizjoterapii · Dąbrowa Tarnowska

Potrzebujesz pomocy fizjoterapeuty?

Pomagam z tym problemem w gabinecie w Dąbrowie Tarnowskiej. Wizyta trwa 50 minut i kosztuje 150 zł — diagnostyka, terapia i plan ćwiczeń od pierwszego spotkania.

ul. Oleśnicka 3, 33-200 Dąbrowa Tarnowska

Podobne poradniki na e‑mail

Praktyczne wskazówki, nowe narzędzia i plany ćwiczeń. Bez spamu, rezygnujesz jednym kliknięciem.

Gabinet w Dąbrowie Tarnowskiej (ul. Oleśnicka 3). Przyjmuję pacjentów z: Tarnów, Szczucin, Żabno, Olesno, Radgoszcz, Brzesko, Bolesław, Mędrzechów, Gręboszów, Radomyśl Wielki, Szczurowa, Mielec.

Zobacz usługę: Fizjoterapia biodra • Cennik • Więcej: Biodro i pachwina

Artykuł ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej diagnozy. Jeśli objawy są silne, narastają lub towarzyszą im niepokojące sygnały (drętwienie krocza, zaburzenia oddawania moczu, gorączka, niewyjaśniona utrata masy ciała, uraz o dużej energii) — skontaktuj się pilnie z lekarzem lub SOR. Źródła i standardy treści.