Zestawienie testów klinicznych używanych w ocenie układu ruchu: co się bada, kiedy dany test ma sens, co zapisać i jakie ma ograniczenia. Szczegółowe opisy wykonania, interpretacji i najlepszych klasterów testów (Park, Wainner, Sutlive, Laslett, Simmonds i inne) znajdziesz w artykułach poniżej.
Jak korzystać z tej strony
- Test to nie diagnoza — łączymy wywiad, obserwację, ruch, siłę i kilka testów w klaster.
- Wynik interpretuje wyszkolony fizjoterapeuta lub lekarz; testów prowokacyjnych nie wykonuj sam(a) na sobie przy urazie.
- Progi i wartości trafności pochodzą z badań na określonych populacjach — są orientacyjne.
- Czerwone flagi (zaburzenia zwieraczy, narastający niedowład, gorączka, uraz z deformacją) → pilna pomoc medyczna.
Baterie testów według okolicy ciała
Łokieć, nadgarstek, dłoń
Cozen, Mill, Finkelstein, klaster cieśni nadgarstka, łódeczkowata
Czytaj opis →Skrócona tabela testów (z arkusza roboczego)
Wybrane testy z opisami wg. wytycznych klinicznych (JOSPT, NICE, PAASS i in.). Źródła szczegółowe: źródła i standardy treści.
Ogólne
| Test / pomiar | Kiedy przydatny | Co zapisać | Ograniczenia |
|---|---|---|---|
| Ból i funkcja zgłaszana przez pacjenta | Pierwsza wizyta i kontrola | Ta sama skala bólu, konkretne zadanie i warunki pomiaru. | Sam ból nie określa uszkodzenia ani gotowości sportowej. |
| PSFS — cele funkcjonalne | Gdy ważna jest aktywność wybrana przez pacjenta | Użyj formularza właściwej wersji językowej; zapisz czynności i wynik. | Progi zmiany zależą od populacji; nie nadawaj lokalnej ankiecie statusu walidowanej skali. |
Stopa / kostka
| Test / pomiar | Kiedy przydatny | Co zapisać | Ograniczenia |
|---|---|---|---|
| Ottawa Ankle Rules — dorośli | Ostry uraz kostki lub śródstopia | Oceń właściwą strefę bólu, tkliwość kostną i cztery kroki zgodnie z pełną regułą. | Reguła obrazowania; nie ocenia zerwania więzadeł i nie zastępuje badania urazu. |
| Weight-bearing lunge test | Ocena zgięcia grzbietowego | Kolano w kierunku ściany, pięta utrzymana; powtarzalne ustawienie. | Wynik zależy od sposobu pomiaru. |
| Pomiar obrzęku | Obrzęk po urazie | Stała metoda i punkty pomiaru. | Sam obwód nie określa stopnia urazu. |
| Szuflada przednia stawu skokowego | Podejrzenie niestabilności bocznej | Zapisz ból, przesunięcie i opór końcowy. | Ból i obrona mięśniowa ograniczają ocenę. |
| Talar tilt | Podejrzenie niestabilności bocznej | Oceń luz i objawy w standardowej pozycji. | Nie forsuj ostrego bolesnego urazu. |
| Stanie jednonóż | Ocena równowagi | Ujednolić podłoże, wzrok i czas; zapewnij asekurację. | Nie wyklucza niestabilności podczas sportu. |
| Star Excursion Balance Test | Dynamiczna równowaga | Zapisz kierunki, długość kończyny i próby. | Nie jest samodzielnym testem gotowości do sportu. |
| Simmonds–Thompson | Podejrzenie zerwania Achillesa | Oceń reakcję stopy na ucisk łydki i pozostałe objawy urazu. | Zachowany ruch stopy nie wyklucza uszkodzenia częściowego. |
| PAASS — przegląd gotowości | Planowanie powrotu do sportu | Uwzględnij ból, funkcję kostki, pewność, równowagę i zadania sportowe. | To ramy konsensusu; nie kalkulator jednego wyniku zaliczającego. |
Kolano
| Test / pomiar | Kiedy przydatny | Co zapisać | Ograniczenia |
|---|---|---|---|
| Ottawa Knee Rule — dorośli | Ból kolana po urazie | Sprawdź wiek, tkliwość rzepki/głowy strzałki, zgięcie i obciążanie zgodnie z regułą. | Nie wyklucza uszkodzenia łąkotki ani więzadeł. |
| Ocena wysięku — stroke / bulge | Obrzęk lub kontrola obciążania | Zastosuj tę samą metodę. | Nie określa uszkodzonej struktury. |
| Wyprost i zgięcie | Badanie podstawowe | Pomiar czynny i bierny. | Nie wymuszaj zakresu po zabiegu. |
| Siła prostowników / zginaczy | Ocena deficytu i postępu | Dynamometr, stały kąt i mocowanie. | MMT nie zastępuje pomiaru siły. |
| Lachman | Podejrzenie ACL | Oceń translację i opór końcowy. | Obrona mięśniowa może zafałszować wynik. |
| Posterior drawer / posterior sag | Podejrzenie PCL | Oceń tylne przemieszczenie piszczeli. | Uwzględnij uraz złożony. |
| Valgus stress | Podejrzenie MCL | Zapisz kąt, ból i luz. | Nie forsuj w ostrym urazie. |
| Varus stress | Podejrzenie LCL | Zapisz kąt, ból i luz. | Nie jest pełną oceną kompleksu tylno-bocznego. |
| Hop test — odległość lub czas | Późna rehabilitacja | Jednakowy protokół i kryteria ważnej próby. | Symetria może maskować obustronne osłabienie; nie daje automatycznej zgody na sport. |
Bark
| Test / pomiar | Kiedy przydatny | Co zapisać | Ograniczenia |
|---|---|---|---|
| Zakres czynny i bierny | Podstawowa ocena | Goniometr / inklinometr, stała pozycja. | Sam wzorzec ograniczenia nie jest diagnozą. |
| Siła izometryczna barku | Podstawowa ocena | Dynamometr, opisana pozycja i mocowanie. | Ból może ograniczać wysiłek. |
| Painful arc | Podejrzenie bólu stożka rotatorów | Zapisz odtwarzany ból podczas ruchu. | Nie potwierdza samodzielnie konkretnego ścięgna. |
| Hawkins–Kennedy | Podejrzenie bólu stożka rotatorów | Zapisz reprodukcję znanych objawów. | Pojedynczy wynik ma ograniczoną wartość diagnostyczną. |
| Przesiew szyi i objawów neurologicznych | Ból barku z promieniowaniem / parestezjami | Wywiad, ruch szyi i odpowiednie badanie neurologiczne. | Nie przypisuj wszystkich objawów stożkowi rotatorów. |
Kręgosłup
| Test / pomiar | Kiedy przydatny | Co zapisać | Ograniczenia |
|---|---|---|---|
| Badanie neurologiczne kończyny | Promieniowanie, osłabienie lub zaburzenia czucia | Siła grup mięśni, czucie, odruchy i chód odpowiednio do objawów. | Nowy/narastający niedowład lub zaburzenia zwieraczy wymagają pilnej ścieżki medycznej. |
| SLR | Objawy promieniujące do nogi | Zapisz kąt, znany objaw i reakcję na różnicowanie. | Nie diagnozuje samodzielnie przepukliny; ciągnięcie mięśnia nie oznacza dodatniego wyniku. |
| Slump | Ocena objawów neurodynamicznych | Standardowe ustawienie i różnicowanie; nie forsuj objawów. | Test nie wskazuje samodzielnie miejsca ani przyczyny uszkodzenia. |
| STarT Back — ryzyko utrzymywania problemu | Nowy epizod bólu dolnej części pleców | Użyj właściwego formularza i sposobu punktacji. | To rokowanie, nie test uszkodzenia i nie ocena czerwonych flag. |
Biodro
| Test / pomiar | Kiedy przydatny | Co zapisać | Ograniczenia |
|---|---|---|---|
| Zakres ruchu biodra | Ból i ograniczenie mobilności | Ujednolić pozycję, zapis stopni i objawów. | Nie rozpoznawaj choroby wyłącznie na podstawie jednego zakresu. |
| 30-second chair stand | Ocena sprawności kończyn dolnych | Stała wysokość krzesła i protokół wykonania. | To pomiar funkcji, nie test jednego mięśnia. |
| Timed Up and Go | Ocena mobilności | Powtarzalny dystans, obuwie i pomoc do chodzenia. | Nie stosuj jednego progu do każdej populacji. |
Mięsień / udo tył
| Test / pomiar | Kiedy przydatny | Co zapisać | Ograniczenia |
|---|---|---|---|
| Siła zginaczy kolana po urazie | Ocena hamstringów | Dynamometr; zanotuj pozycję biodra i kolana oraz ból. | Test mostka nie zastępuje ilościowego pomiaru siły. |
| Zakres i ból przy wydłużaniu mięśnia | Ocena tolerancji po urazie | Powtarzalna pozycja; zapis zakresu i objawów. | Nie forsuj świeżego urazu ani nie ustalaj terminu sportu wyłącznie z elastyczności. |
Łokieć / dłoń
| Test / pomiar | Kiedy przydatny | Co zapisać | Ograniczenia |
|---|---|---|---|
| Bezbolesna siła chwytu | Ból bocznej okolicy łokcia | Dynamometr chwytu, ta sama pozycja i instrukcja. | Wynik zależy od bólu i ustawienia; nie jest samodzielnym rozpoznaniem. |
| Oporowany wyprost nadgarstka | Podejrzenie bólu bocznego łokcia | Zapisz reprodukcję znanego bólu i pozycję. | Uwzględnij źródła nerwowe oraz ból rzutowany. |
Zobacz też: narzędzia online • baza ćwiczeń • ścieżki progresji.
Potrzebujesz pomocy fizjoterapeuty?
Pomagam z tym problemem w gabinecie w Dąbrowie Tarnowskiej. Wizyta trwa 50 minut i kosztuje 150 zł — diagnostyka, terapia i plan ćwiczeń od pierwszego spotkania.
ul. Oleśnicka 3, 33-200 Dąbrowa Tarnowska