ul. Oleśnicka 3, 33-200 Dąbrowa Tarnowska 698 361 513 • 50 min • 150 zł

Ból kciuka i nadgarstka po stronie kciuka — choroba de Quervaina: objawy, leczenie i ćwiczenia

Ból po stronie kciuka w nadgarstku, nasilany chwytem, wykręcaniem i ruchami kciuka, jest częstym problemem u osób pracujących rękami, opiekujących się niemowlętami i intensywnie korzystających z telefonu. Zwykle chodzi o podrażnienie ścięgien kciuka w tunelu na kłykciu kości promieniowej — czyli chorobę de Quervaina. Da się ją skutecznie leczyć bez operacji.

Marcin Chłosta – fizjoterapeuta Dąbrowa Tarnowska
Marcin Chłostamgr fizjoterapii • medycyna manualna wg Składowskiego • gabinet: ul. Oleśnicka 3, Dąbrowa Tarnowska
Zdjęcie: Raspopova Marina / Unsplash

Objawy

  • ból po stronie kciuka w nadgarstku, czasem promieniujący do przedramienia,
  • tkliwość i lekki obrzęk nad ścięgnami kciuka,
  • nasilenie przy chwycie, podnoszeniu, wykręcaniu, pisaniu na telefonie,
  • trudność z chwytaniem drobnych przedmiotów.

Podobne objawy mogą dawać zespół cieśni nadgarstka (drętwienie palców), zwyrodnienie stawu kciuka lub złamanie kości łódeczkowatej po urazie — dlatego warto zbadać, a nie zgadywać.

Co pomaga?

1. Modyfikacja obciążeń

  • ogranicz powtarzalny chwyt kciukiem i wykręcanie nadgarstka; przełącz się na obie ręce lub narzędzia z grubszą rączką,
  • przy telefonie: dyktowanie, druga ręka, stojak; unikaj długich serii pisania jednym kciukiem,
  • podnosząc dziecko, podeprzyj je całą dłonią i przedramieniem, nie samym kciukiem.

2. Orteza

Krótkotrwałe użycie ortezy stabilizującej kciuk i nadgarstek może zmniejszyć ból w fazie ostrej. Nie noś jej stale przez wiele tygodni — ścięgna potrzebują stopniowego obciążania.

3. Ćwiczenia (w granicach komfortu)

Izometria kciuka

Dłoń oparta na stole, kciuk przyciska ołówek lub zwinięty ręcznik — delikatne napięcie 20–30 s. 3–5 powtórzeń.

Ruchomość nadgarstka

Powolne ruchy nadgarstka w górę, w dół i na boki w bezbolesnym zakresie. 2 × 10.

Chwyt z gumą lub piłeczką

Delikatne ściskanie miękkiej piłeczki, potem stopniowo mocniej. 3 × 8–10. Zwiększaj obciążenie, gdy ból jest ≤ 3/10 i mija do następnego dnia.

Uwaga

Unikaj agresywnego rozciągania kciuka w stronę małego palca „na siłę” — u wielu osób nasila ból.

Do lekarza

Ból po urazie (upadek na rękę), niemożność ruchu kciukiem, narastające drętwienie palców, obrzęk z zaczerwienieniem lub gorączka.

Wsparcie w gabinecie

Na wizycie oceniam nadgarstek, kciuk, siłę chwytu i obciążenia w pracy i w domu, a następnie układam plan ćwiczeń i modyfikacji. Zobacz usługi i zalecenia dla nadgarstka i dłoni.

Bezpłatne narzędzie: Dziennik bólu i ćwiczeń (z wykresem)

Zapisuj ból (0–10) i ćwiczenia raz dziennie. Po kilku dniach zobaczysz trend — i konkretne dane do rozmowy na wizycie. Otwórz →

Ćwiczenia z filmami

Zobacz krótkie filmy z ćwiczeniami dla tej okolicy: łagodne formy (rehab, mobilność, izometria) → lub wszystkie ćwiczenia →. Filmy są demonstracją ruchu — dawkę i wybór ustal z fizjoterapeutą.

Zobacz w atlasie anatomii 3D

Obróć i powiększ strukturę, o której jest ten poradnik: Mięsień odwodziciel długi kciuka. Atlas otwiera się dopiero po kliknięciu.

Najczęstsze pytania

Jak rozpoznać chorobę de Quervaina?

Ból i tkliwość po stronie kciuka nadgarstka, nasilane chwytem kciuka, unoszeniem dziecka lub wykręcaniem. Pomocny jest test Finkelsteina wykonywany przez specjalistę — nie należy go wykonywać agresywnie na własną rękę.

Czy potrzebne jest USG?

Zwykle nie na początek. Rozpoznanie opiera się na badaniu klinicznym. USG bywa pomocne, gdy objawy są nietypowe lub nie ustępują.

Czy potrzebna jest operacja?

Rzadko. Większość przypadków poprawia się po modyfikacji obciążeń, ćwiczeniach i czasem ortezie. Zastrzyk lub zabieg rozważa lekarz, gdy leczenie zachowawcze zawodzi.

Marcin Chłosta, fizjoterapeuta
Marcin Chłostamgr fizjoterapii · Dąbrowa Tarnowska

Potrzebujesz pomocy fizjoterapeuty?

Pomagam z tym problemem w gabinecie w Dąbrowie Tarnowskiej. Wizyta trwa 50 minut i kosztuje 150 zł — diagnostyka, terapia i plan ćwiczeń od pierwszego spotkania.

ul. Oleśnicka 3, 33-200 Dąbrowa Tarnowska

Podobne poradniki na e‑mail

Praktyczne wskazówki, nowe narzędzia i plany ćwiczeń. Bez spamu, rezygnujesz jednym kliknięciem.

Gabinet w Dąbrowie Tarnowskiej (ul. Oleśnicka 3). Przyjmuję pacjentów z: Tarnów, Szczucin, Żabno, Olesno, Radgoszcz, Brzesko, Bolesław, Mędrzechów, Gręboszów, Radomyśl Wielki, Szczurowa, Mielec.

Zobacz usługę: Fizjoterapia łokcia i nadgarstka • Cennik • Więcej: Bark, łokieć, ręka

Artykuł ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej diagnozy. Jeśli objawy są silne, narastają lub towarzyszą im niepokojące sygnały (drętwienie krocza, zaburzenia oddawania moczu, gorączka, niewyjaśniona utrata masy ciała, uraz o dużej energii) — skontaktuj się pilnie z lekarzem lub SOR. Źródła i standardy treści.